وجع البطن ، مغص الاطفال


احدى الظواهر المنتشرة والتي لا يمكن تفسيرها في طب الاطفال هي ظاهرة اوجاع البطن وغازات الاطفال في اشهرهم الاولى. والحديث عن ظاهرة تحبط وترهق الصغار واهلهم ايضا، ولكنها لحسن الحظ تنقضي لوحدها مع نمو الطفل.

وجع البطن ، مغص الاطفال Eldwly.com_1488699939_822

من المهم التشديد على ان كل طفل سليم يبكي، حيث ينقل الطفل عبر البكاء رسائل لوالديه والمحيطين به عن مشاعره كالجوع، الالم، الضيق والتعب. من المعروف ان الاطفال يبكون ايضا بدون سبب واضح، حتى بعد قيامنا باطعامهم، تغيير حفاضاتهم، والعناية بهم. ولكن الكثير من حالات البكاء تنبع من الام البطن المعروفة بالمغص.
ظاهرة المغص هي ظاهرة منتشرة جدا تتجسد في الضيق والام البطن المتقاربة الحدوث زمنيا (بفارق دقائق او ثواني بين الالم والاخر).
يواجه حوالي %30 من الاطفال الرضع الام البطن او المغص بطريقة او باخرى. المغص هو ظاهرة غير مفهومة تماما. ما زالت المحاولات لتشخيص هذه الظاهرة تسير دون نجاح كبير، والاعتقاد السائد هو انها تكمن في عدم نضوج الجهاز الهضمي للطفل بما فيه الكفاية.
لكي يتم تعريف الطفل على انه يعاني من المغص، عليه ان يستوفي القانون المثلث بمعنى ان :


  • تظهر الظاهرة غالبا حتى جيل 3 اشهر.
  • يعتمد التشخيص على ان الظاهرة مستمرة لاكثر من 3 اسابيع.
  • تحدث الاوجاع 3 مرات بالاسبوع على الاقل وتستمر على الاقل 3 ساعات باليوم.


هنالك من يدعون ايضا، انها لا تبدا مباشرة بعد الولادة، بل بجيل 3 اسابيع. لدى معظم الرضع تتحسن الظاهرة او تنقضي في اجيال 4-3 اشهر، بالغالب لان الجهاز الهضمي اكثر نضوجا، ولكن ثمة اطفال تمتد الظاهرة لديهم حتى جيل نصف سنة او اكثر. هنالك فرضيات تقول ان من اسباب الام البطن تزداد التخوفات لدى الاهل، والتي بدورها تنتقل للطفل. وحسب هذه الفرضية فان الظاهرة تهدا مع الوقت، بسبب تمرس الاهل وانخفاض مستوى التخوف لديهم.
عندما نحاول تمييز جموع الاطفال الذين يعانون من المغص، لا يمكن تشخيص ملامح ثابتة للاطفال الذين قد يعانون اكثر من غيرهم من الظاهرة. فالاطفال الذين يرضعون واولئك الذين يتغذون على التركيبة قد يعانون من الظاهرة. مع ان الاطفال الذين يرضعون يعانون بشكل اقل بقليل من الظاهرة ولكنها تظهر لديهم ايضا، قد يكون بسبب مكونات من غذاء الام تنتقل للطفل عبر الحليب. من المهم ان نتذكر انه حتى لو ظهر ان ابنكم يستوفي شروط القانون المثلث ويعاني من الام البطن (خاصة اذا كانت قاسية) من المهم ان تتوجهوا معه لطبيب الاطفال وذلك لاستبعاد احتمالات اخرى مثل مرض الجزر المريئي المعدي او التحسس الغذائي.